دانلود جزوه درس جراحی عمومی توده های شکمی در اطفال و نوزادان

دانلود جزوه درس جراحی عمومی توده های شکمی در اطفال و نوزادان

دانشجویان و کاربران گرامی : فایلی که اکنون معرف حضور شماست فایل جامع pdf جزوه درس جراحی عمومی (توده های شکمی در اطفال و نوزادان) می باشد. این فایل شامل 18صفحه می باشد و در قالب فرمتpdf تهیه شده است .امیدواریم که سودمند بوده و مورد استفاده شما سروران گرامی واقع گردد. در صورت نیاز می توانید این فایل ارزشمند را با مناسب ترین قیمت از فروشگاه سایت یوفایل خریداری و دانلود نمایید.

دانلود جزوه درس جراحی عمومی (توده های شکمی در اطفال و نوزادان)

توده هاي شكمي در كودكان

40 درصد توده هاي شكمي در بچه ها نياز به جراحي دارند. مابين توده هاي شكمي كه نياز به جراحي دارند 50 درصدشان منشاء دستگاه ادراري دارند كه شايع ترين آنها هيدرونفروز و تومورويلمز است. در نوزادان، 75 درصد توده هاي شكمي قابل لمس منشاء كليوي دارند.

علامت شناسي

توده شكمي در بچه ها معمولاً بدون علامت است. معمولاً توسط مادر (هنگام عوض كردن لباس يا حمام كردن بچه) و يا توسط پزشك در حين معاينه روتين كشف مي شود. گاهي هم بخاطر جستجوي علت بيماري ديگري به آن برخورد مي كنند. از اين رو معاينه باليني اهميت زيادي دارد.

معاينه باليني

بايد تمام قسمت هاي بدن كودك را مورد معاينه دقيق قرار داد و فقط به لمس توده شكمي پهلوئي اكتفاء نكرد. دستگاه تناسلي را بايد دقيقاً بررسي كرد و علامت هائي كه امكان همراه بودن ناهنجاري كليوي دارند را جستجو كرد. به اين شرح اقدام مي كنيم:

– كودكي كه جايگاه غيرطبيعي گوش خارجي دارد ممكن است ناهنجاري كليوي همراه نيز داشته باشد.

– نشانگان يا سندرم Turner (گردن پاروئي) ممكن است همراه با كليه نعل اسبي و دوگانه شدن كليه ها (دوپليكاسيون) باشد.

– آتروفي يا جمع شدگي نيمه بدن (Hemi atrophy) در تمام بدن ممكن است همراه با تومورويلمز باشد.

عاينه شكم و ناحيه پهلو

توده كليوي ما بين هر دو دست قابل لمس است و در اثر تنفس حركت مي كند. معذلك وقتي حجم توده زياد باشد اين علامات مشخص نيست و نمي توان آن را از توده هاي فوق كليوي، كبدي يا طحالي تميز داد.