جزوه گزارش پرستاری سیستم به سیستم در بخش آی سی یو

جزوه گزارش پرستاری سیستم به سیستم در بخش آی سی یو

قابل توجه کاربران و دانشجویان عزیز و گرامی: فایلی که هم اکنون معرف حضور شماست جزوه گزارش پرستاری سیستم به سیستم در بخش آی سی یو می باشد. این فایل شامل مطالب بسیار مفید و سودمند می باشد. و در قالب فرمت pdf تهیه شده و هم اکنون آماده دانلود است. امیدواریم که سودمند بوده و مورد استفاده شما سروران گرامی واقع گردد. در صورت تمایل و نیاز می توانید این فایل ارزشمند و مفید را از فروشگاه سایت یوفایل خریداری و دانلود نمایید.

جزوه گزارش پرستاری سیستم به سیستم در بخش آی سی یو

قسمتی از متن فایل:

گزارش پرستاری سیستم به سیستم در بخش آی سی یو

سیستم مغز و اعصاب  CNS

ارزیابی (ASSESSMENT)

حداقل های تعیین شده و مشکلات مشاهده شده از ارزیابی  بیمار و  نحوه صحیح ثبت در گزارش پرستاری

LOC.بررسی سطح هوشیاری
GCS ,FOUR SCORE 2.بررسی
۳.بررسی سایز مردمک و واکنش به نور
۴. ارزیابی درد با اندازه گیری مقیاس آن و بررسی نیاز بیمار به تزریق داروهای مخدر
۵. ارزیابی مقیاس ریچموند و بررسی نیاز بیمار به تزریق داروهای آرامبخش
۶. بررسی نیاز بیمار به تزریق داروهای فلج کننده عصبی-عضلانی

۷. بررسی نیاز بیمار به اندازه گیری ICP با توجه به علایم بالینی  وی
۸. بررسی کلیه اتصالات مانند Ventriculostomy
۹.بررسی تست های تشخیصی
LOC سطح هوشیاری
آگاهی به زمان,مکان و شخص :Alert
Lethargic تحریک پذیر,کاملا بیدار می شود. عدم  توجه,خواب آلود
Confusion اغتشاش شعور, آگاهی ضعیف به مکان و زمان
Obtundation هوشیاری کند,تنها در برابر محرک های شدید بیدار می شود

Stupors خواب آلود,با تحریک بیدار نمی شود,محل درد را نشان می دهد

Coma با تحریک بیدار نمی شود,محل درد را نشان  نمی دهد
ثبت هرگونه تغییر در معیار گلاسکو  fourscore, و…..  اقدامات انجام شده و نتایج
۳ .ثبت هرگونه تغییر در سایز, واکنش و شکل مردمک و اقدامات انجام شده و نتایج حاصل
۴.ثبت نوع )نام ( داروی تزریقی به صورت انفوزیون وریدی مرتبط با سیستم
۵. ثبت هرگونه تغییر در اتصالات بیمار و اقدامات و نتیجه آنها

مطالعه بیشتر